אילחוש אפידורלי
פורסם:
4:07
04/06/2011 
נצפה 1,323 
שלח לחבר
מקובל להיעזר בשיטת אילחוש זו במספר מצבים:
א. שיכוך כאבי לידה. מקובל לטפל בחומרי אילחוש מקומי אשר בנוסף לשיכוך הכאב גורמים לחוסר תחושה ולחולשה עד כדי שיתוק זמני בפלג הגוף התחתון. יש שלבים
תומרי אילחוש מקומי ואופיואידים, על מנת למנוע, ולו באופן חלקי, חולשה בפלג הגוף התחתון ולשמור על תחושה חלקית. הטיפול ניתן בהזרקות נישנות דרך הצנתר, או בהזלפה מתמשכת תוך הסתייעות במשאבה מיוחדת (משאבת PCA) המאפשרת למטופלת להזריק לעצמה לפי הצורך חומר מאלחש נוסף, בלחיצת כפתור. השיטה יעילה
מאוד והיישום שלה התרחב בעשרות השנים האחרונות. הסיבוך הנפוץ של הטיפול (3%-1%) הוא כאב ראש אשר מלווה לעיתים בהשפעות נוספות. הכאב חולף על פי רוב
בתוך יום-יומיים, בעזרת שתייה מרובה ותרופות פשוטות לשיכוך כאבים. פגיעה עצבית משמעותית הגורמת לשיתוק נדירה ביותר.
ב. שיכוך כאבים לאחר ניתוחים נרחבים או תאונות עם נזק גדול לרקמות הגוף. ניתוחים ותאונות כרוכים בכאבים עזים ואילחוש אפידורלי הוא השיטה היעילה ביותר לשכך
אותם. אילחוש אפידורלי כרוך בהשפעות לוואי פחותות מאלו הכרוכות בתרופות אופיואידיות הניתנות דרך הווריד או בזריקה לשריר. התרופה העיקרית היא אופיואיד (מורפין או פנטניל), והיא ניתנת בהזרקות נישנות דרך הצנתר האפידורלי, או באופן מתמשך תוך הזלפה במשאבת PCA. השפעות הלוואי האפשריות הן בחילות, הקאות וגרד.
הסיבוכים דומים לאלה שתוארו בסעיף א', ובנוסף קיים סיבוך נדיר של אי-ספיקה נשימתית, שבעטיו נערך מעקב מתמיד אחר נשימת המטופלים.
ג. שיכוך כאבים ממקור סרטן לאחר שהטיפול המקובל נכשל. שיטה זו נשמרת כמוצא אחרון לאתר שמנסים את כל השיטות האחרות. מדובר בטיפול הניתן במשך חודשים, וכרוך בקשיים טכניים ולוגיסטיים, עם זאת הוא יעיל ומשפר באורח ניכר את איכות החיים של המטופלים.
תגיות:
הרדמה
- מאמרים דומים
- מאמרים נוספים של Abiasp
- אודות Abiasp
- מידע נוסף
RSS |
כל הזכויות שמורות רובו תכנים שגולשים כותבים | מאמרים 2017-2011
© תוכן הכותבים מופץ ברשיון Creative Commons